Yoga nach Bandscheibenvorfall: Worauf gilt es zu achten?

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Was passiert bei einem Bandscheibenvorfall?

Vereinfacht gesagt tritt dabei Gewebe aus einer geschädigten Bandscheibe aus und kann dabei einen Nerv reizen oder unter Druck setzen. Das kann starke Rückenschmerzen, Kribbeln, Taubheitsgefühle oder Bewegungseinschränkungen auslösen. Ein Bandscheibenvorfall muss jedoch nicht zwangsläufig Beschwerden verursachen.

Diesen Scheiben zwischen den Wirbeln verdankt die Wirbelsäule ihre Flexibilität. Gleichzeitig wirken Bandscheiben als natürliche Stoßdämpfer: Sie liegen zwischen den Wirbelkörpern, halten Abstand und federn Belastungen bei Bewegungen ab.

Eine Bandscheibe besteht aus einem festen äußeren Faserring und einem weichen, gallertartigen Kern. Wird der Faserring durch Verschleiß oder Belastung geschwächt, kann sich die Bandscheibe zunächst vorwölben. Ist der Faserring eingerissen und tritt Gewebe des Gallertkerns nach außen, spricht man von einem Bandscheibenvorfall.

Solange die Wirbelsäulen-Hernie auf keinen Nerv drückt, kann sie völlig unbemerkt bleiben. Erst wenn das ausgetretene Gewebe einen Spinalnerv reizt, entstehen typische Beschwerden. Je nach betroffenem Bereich können die Symptome unterschiedlich ausfallen:

Rückenschmerzen, die je nach betroffenem Bereich in Nacken, Schulter, Gesäß, Arm oder Bein ausstrahlen können
Kribbeln oder Taubheitsgefühle in Armen, Händen, Beinen oder Füßen
Bewegungseinschränkungen und Schmerzen bei bestimmten Bewegungen
Muskelschwäche oder Kraftverlust, wenn ein Nerv stärker beeinträchtigt ist

Bandscheibenvorfälle entstehen häufig auf Grundlage längerfristiger Veränderungen der Bandscheibe. Bewegungsmangel, einseitige Belastungen und eine schwache Muskulatur können die Belastung zusätzlich erhöhen. Regelmäßige, angepasste Bewegung kann dagegen dazu beitragen, die Wirbelsäule beweglich und die Muskulatur kräftig zu halten – auch Yoga gegen Rückenbeschwerden kann dabei eine sinnvolle Ergänzung sein.

Yoga mit Bandscheibenvorfall – wann sinnvoll, wann nicht?

Yoga kann grundsätzlich bei einem Bandscheibenvorfall hilfreich sein, aber nicht in jeder Phase und nicht mit jeder Übung. Entscheidend ist immer, die Übungen an die individuelle Situation anzupassen und ärztlich oder physiotherapeutisch abzuklären, wann Yoga wieder sinnvoll ist.

Während akuter Beschwerden steht zunächst die Linderung der Schmerzen und der Erhalt der Beweglichkeit im Vordergrund. Später kann angepasstes Yoga dazu beitragen, die Muskulatur zu kräftigen, die Beweglichkeit zu verbessern und wieder mehr Vertrauen in den eigenen Körper zu entwickeln.

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In der Akutphase

Bei einem akuten Bandscheibenvorfall sind intensive Yoga-Einheiten zunächst keine gute Idee. Während und kurz nach einem Vorfall solltest du keine intensiven Körperübungen praktizieren. Bei starken Schmerzen kann eine kurzfristige Entlastung angenehm sein. Eine längere Bettruhe wird dagegen nicht empfohlen. Denn sie kann zum Abbau der Muskulatur beitragen.

Stattdessen sollte man sich – soweit es die Beschwerden erlauben – vorsichtig im Alltag bewegen. Yoga kann in dieser Phase allenfalls sehr sanft eingesetzt werden. Im Mittelpunkt stehen dabei weniger anspruchsvolle Asanas als vielmehr ruhige Atem- und Entspannungsübungen.

Eine bewusste, langsame Atmung kann dabei helfen, Anspannung und den Umgang mit Schmerzen zu verbessern. Auch Yoga Nidra, eine besonders auf Entspannung ausgerichtete Praxis, kann als ruhige Ergänzung infrage kommen.

Akuter Bandscheibenvorfall – hilft Yoga?

Bei einem akuten Bandscheibenvorfall solltest du nicht versuchen, Schmerzen „wegzudehnen“. Treten bei einer Übung Schmerzen auf oder verstärken sich bestehende Beschwerden, solltest du sie abbrechen.

In der Reha-Phase

Sind die akuten Beschwerden abgeklungen und hat die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt grünes Licht gegeben, kann Yoga schrittweise wieder Teil des Trainings werden. Wenn der Schmerz abgeklungen und die Verletzung ausgeheilt ist, kann Yoga ein gutes Mittel zur Rehabilitation sein.

Bewegungstherapie ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung bandscheibenbedingter Beschwerden und kann langfristig dazu beitragen, Schmerzen und Bewegungseinschränkungen zu reduzieren.

Im Mittelpunkt stehen zunächst sanfte Kräftigungs-, Mobilisations- und Dehnübungen. Besonders die Rumpfmuskulatur ist wichtig, da sie die Wirbelsäule stabilisiert. Auch die Beweglichkeit von Hüfte und Beinen kann gezielt trainiert werden.

Yoga hilft Dir dabei,

die tiefe Rückenmuskulatur zu stärken, die die Wirbelsäule stützt, (daher empfiehlt sich übrigens auch Yoga bei Skoliose!)
die Beweglichkeit von Rücken, Hüfte und Beinen zu verbessern,
die Rückenmuskulatur zu dehnen und zu entspannen.

Vor allem zu Beginn solltest du die Belastung langsam steigern. Starke Vorwärtsbeugen, intensive Drehungen oder sehr anspruchsvolle Rückbeugen sollten nicht einfach aus einem allgemeinen Yoga-Programm übernommen werden. Stattdessen können Hilfsmittel wie Gurte, Blöcke oder Kissen helfen, einzelne Übungen an die eigenen Möglichkeiten anzupassen.

Wer im Studio trainiert, sollte den Yogalehrer unbedingt über den Bandscheibenvorfall informieren. Ein erfahrener Lehrer kann Übungen gegebenenfalls abwandeln und auf eine kontrollierte, schmerzfreie Ausführung achten.

Wann Yoga kontraindiziert ist

Bei starken oder zunehmenden Schmerzen, ausgeprägten Taubheitsgefühlen, Kribbeln oder Kraftverlust solltest du zunächst medizinisch abklären lassen, was hinter den Beschwerden steckt. Denn bei bestimmten neurologischen Ausfällen ist eine schnelle ärztliche Behandlung erforderlich. Auch Störungen der Blasen- oder Darmfunktion können bei einem Bandscheibenvorfall ein medizinischer Notfall sein.

Für die Yogapraxis gilt deshalb eine einfache Regel: Nicht gegen den Schmerz trainieren. Eine Übung, die Beschwerden auslöst oder Schmerzen verstärkt, gehört in dieser Phase nicht auf die Matte. Erst wenn die individuelle Belastbarkeit geklärt ist, kannst du Yoga Schritt für Schritt wieder aufnehmen.